Система здравоохранения Израиля и ее преимущество для русскоязычного пациента

Преимущества израильской Системы Здравоохранения

Одним из самых главных преимуществ Системы Здравоохранения в Израиле является подготовка врачей:
В иудаизме профессия врача традиционно считалась престижной и почитаемой, поэтому подход к их подготовке является очень сложным и серьезным процессом.

Специализация врача длится от 4,5 (специалисты по семейной медицине, психиатры) до 6 лет (все хирургические профессии) и это после окончания учебы на медицинском факультете (6 лет), с последующим прохождением годичного стажа. Закончив учебу на медицинском факультете одного из четырех университетов (6 лет) и закончив стаж (1 год), врач выбирает себе специализацию по одной из медицинских профессий. Лишь, пройдя ее на одном из признанных для этой цели отделении (кафедре) и, сдав 2 экзамена, израильские врачи получают звание старшего врача и, как правило проходят дополнительную двухгодичную подготовку, специализируясь в одной из узких областей выбранной ими профессии в США или Европе. Например, специалист в области гинекологии проходит дополнительную специализацию в отделениях ЭКО (искусственное оплодотворение), специалист в области урологии – проходит дополнительную подготовку в отделении детской урологии. Специалист по онкологии – по методам проведения химиотерапии или радиотерапии.

Только закончив многогодовую профессиональную подготовку, которая длится (6+1+4,5 (6)+2) = от 13,5 до 15 лет, такой врач становится самостоятельным и параллельно с работой в одной из больниц или поликлиник может начать частную практику.

Регуляция:
- Министерство Здравоохранения, обеспечивает законодательную базу профессиональной деятельности – законы, инструкции.
- Страховые компании – страхуют профессиональную деятельность специалистов. Так как в Израиле существует личная ответственность за результат профессиональной деятельности, все работающие врачи застрахованы. Страховые компании страхуют только ту профессиональную часть работы, по которой данный врач прошел специализацию. Это привело к тому, что, хотя закон не ограничивает врача в его деятельности в Израиле врачи заняты только в той области, по которой прошли специализацию.
Система лечения Израиля

Обобщение основных преимуществ медицинской системы Израиля для русскоязычного пациента:


1. Так как медицина в Израиле социальная (закон об обязательном медицинском страховании), любой нуждающийся получает медицинские услуги самого высокого уровня, не зависимо от его социального положения или статуса.
2. Современный, четкий подход по американскому принципу – используются практически все технологические новшества по отработанным и утвержденным клиническим алгоритмам.
3. Так как 1/3, работающих в Израиле врачей выпускники российских вузов, они принесли в израильскую медицину традиционные российские преимущества работы – осмотр (пропидевтика) и беседа с пациентом.
4. Нет языкового барьера
5. Климатические условия – уникальное сочетание медицины и климата.

В совокупности, эти важные сочетания и есть, наше преимущество.

В 2011 году в Израиль приехало из России около 470 000 человек. По количеству туристов приезжающих в Израиль Россия занимает второе место после США, откуда в том же году приехало около 550 000 человек. Примерно 4% приехавших из России (23 000 человек), люди приехавшие на лечение.


Сравнительные показатели систем здравоохранения

Оценка уровня эффективности Систем Здравоохранения –очень сложная задача. Существуют две основные организации, которые это делают:
WHO – Всемирная Организация Здравоохранения.
OECD – Организация экономического сотрудничества и развития.


Существует от 18 до 24, сравниваемых показателей (в списке приведены лишь некоторые из них): Общее состояние здоровья, куда входит:
  • Средняя продолжительность жизни
  • Смертность новорожденных
Доступность медицинской помощи, куда входят:
  • Количество коек-мест на душу населения
  • Количество врачей, медсестер, психологов, социальных работников и других медицинских специализаций на каждую 1 000 человек населения
  • Показатели посещаемости врачей
  • Количество дней госпитализации на человека
  • Количество госпитализаций в год на человека
Финансирование Систем Здравоохранения:
  • Расходы от ВВП – в процентном отношении
  • Расходы в ППС – за душу населения



Как построена Система Здравоохранения Израиля

Юридическая база – основана на трех основных законах
  • Закон об обязательном медицинском страховании
  • Закон о правах пациента
  • Закон о регулировании медицинской деятельности
Финансовая база
Каждый гражданин платит за обязательную медицинскую страховку от 3.1% до 5% от его зарплаты (брутто). Корзина услуг этой страховки определена государством. За пенсионеров, инвалидов, безработных платит государство.

Страховые взносы составляют:
25% - от бюджета здравоохранения
43% - расхода идет напрямую из госбюджета
32% - частное финансирование медицинских услуг

Аварии на дорогах/травмы – оплачивают страховые компании по страхованию автомобилей.
Травмы и заболевания, связанные с профессиональной деятельностью, оплачивает Институт Национального Страхования.
Травмы и часть заболеваний, связанных со службой в армии – оплачивает Министерство Обороны. Оно также оплачивает расходы на лечение военных инвалидов.
Услуги в области превентивной медицины (прививки) оплачиваются государством.

Следует отметить, что расходы на здравоохранение постоянно увеличивается. На это есть три главные причины:
1. Рост продолжительности жизни. 2. Научно-технический прогресс – введение в каждодневную практику новых технологий лечения и новых лекарственных препаратов. 3. Повышение уровня жизни и, как следствие, требований к системе здравоохранения.


Исполнительная база
Больничные кассы – фактически, страховые фонды.
Больничные кассы – это общественные организация (NPO), которая по закону не может ставить перед собой задачу – ПРОФИТ, т.е. это организация, которая получает за свои услуги оплату но не больше. Практически она является страховой компанией, т.к. от каждого застрахованного получает определенный законом взнос. За тех, кто не работает – платит государство. Больничные кассы являются исполнительной базой закона об обязательном медицинском страховании, предоставляя медицинские услуги, определенные государством, входящие в корзину услуг. Больничных касс в Израиле четыре и их медицинские амбулаторные сети рассредоточены на всей территории страны. Все больничные кассы оказывают четыре уровня медицинских услуг, определенных государством.
Первый уровень – семейный врач и педиатр, принимающие в районных поликлиниках.
Второй уровень – специалисты различных направлений, принимающие в районных поликлиниках.
Третий уровень – госпитализация.
Четвертый уровень – реабилитация.

Каждая больничная касса имеет свою собственную амбулаторную сеть поликлиник, предоставляющих услуги первых двух уровней. У двух из низ ("Клалит" и "Макаби") имеется сеть больниц (предоставление третьего уровня медицинских услуг). У больничной кассы "Клалит" – есть так же реабилитационная больница – "Бейт Левинштейн". Больничные кассы, у которых нет своих больниц ("Миюхедед" и "Леумит") – закупают услуги по госпитализации и реабилитации.

Госпиталя и Медицинские центры Израиля
Частные медицинские учреждения в Израиле






Схемы лечения в домашних условиях:
Удаление геморроя и трещин, самостоятельно, дома
Лечение простатита самостоятельно
Очистка холестериновых бляшек веществом из бабочки
Замедление старения женщины
Лечение цистита, уретрита и жжения после секса
Лечение Паркинсона
Лечение гипертонии в домашних условиях
Схема лечения язвы желудка в домашних условиях
Лекарственная схема лечения подагры
Мазь лечит незаживающие раны
Увеличить количество сперматозоидов
Лечение болезни Крона и дисбактериоза
Самопроверка на наличие геморроя через смартфон
Противо- геморройная зарядка
Лечение прежде- временного семяизвержения