Эндокринная гипертония. У неё есть несколько причин.

Схема лечения гипертонии в домашних условиях
Купить комплекс препаратов для лечения гипертонии
Весь список лекарств от гипертонии с доставкой на дом, напрямую из Израиля


Болезни надпочечников
Повышением артериального давления сопровождаются многие болезни коры надпочечников. В случае первичного гиперальдостеронизма (при наличии опухоли или двусторонней гиперплазии коры надпочечников) повышение артериального давления вызвано задержкой натрия. Задерживая натрий, альдостерон в почечных канальцах способствует его обмену на калий, поэтому для первичного гиперальдостеронизма характерна гипокалиемия и обследование таких пациентов надо начинать именно с определения уровня калия крови. Диагностика в значительной мере основана на том факте, что постоянно повышенный объем циркулирующей крови и задержка натрия подавляют секрецию ренина. В нормальных условиях активность ренина плазмы соответствует уровню альдостерона в плазме и моче, но при первичном гиперальдостеронизме из-за неконтролируемой секреции альдостерона его уровень высок и стабилен, в то время как активность ренина снижена и при уменьшении уровня натрия в крови увеличивается. Задержка натрия при избытке глюкокортикоидов объясняет повышение АД при тяжёлом синдроме Кушинга. При этом заболевании также возможна гиперпродукция минералокортикоидов. Многие учёные полагают, что в её основе лежит вызванная глюкокортикоидами гиперпродукция ангиотензиногена. При этом возникает гипорениновая артериальная гипертония. При наличии феохромоцитомы секреция адреналина и норадреналина опухолью, которая находится в мозговом веществе надпочечников, ведёт к избыточной стимуляции адренорецепторов, росту общего периферического сосудистого споротивления, сократимости миокарда, частоте сердечных сокращений и резкому повышению АД.

Гиперкальциемия
Артериальная гипертония возникает почти у трети пациентов, диагностированных как страдающие гиперпаратиреозом. Это вызвано поражением паренхимы почек из-за образования в ней камней. При этом гиперкальциемия способна оказывать и прямое сосудосуживающее действие. После её устранения, в результате хирургического вмешательства, артериальное давление нормализуется и не требует дополнительного лечения. Таким образом, гиперкальциемия при гиперпаратиреозе вызывает артериальную гипертонию и является причиной сильного гипотензивного эффекта антагонистов кальция.

Пероральные контрацептивы
Ещё 20 лет назад частой причиной эндокринной артериальной гипертонии были эстрогены, входящие в состав пероральных контрацептивов. Исследования последних лет показали, что риск артериальной гипертонии при приёме современных пероральных контрацептивов не столь велик: т.к. содержание в них эстрогенов значительно ниже, чем было принято 20-30 лет назад. Если артериальное давление всё же повышается, то вызвано это, видимо, активацией ренин-ангиотензиновой системы. Эстрогены стимулируют синтез ангиготензиногена (субстрат ренина) в печени, способствуя гиперпродукции ангиотензина II и вторичному гиперальдостеронизму. У некоторых женщин, принимающих пероральные контрацептивы, увеличиваются уровни ангиотензина II и альдостерона и слегка повышается артериальное давление, но лишь изредка оно превышает 140/90 мм рт.ст. и в половине случаев возвращается к исходному в течение 6 мес после прекращения приёма контрацептивов. При этом остаётся абсолютно непонятным, почему АД у одних женщин повышается, а у других нет. Многие исследователи считают, что контрацептивы лишь вызывают проявление повышения давления, а не являются её причиной.

Коарктация аорты
Повышение АД может быть вызвано как самой коарктацией, так и сопутствующей ишемией почек с развитием необычной формы реноваскулярной гипертонии. Диагноз ставится при физикальном исследовании и рентгенографии грудной клетки.

Поражение органов-мишеней
Самая частая причина смерти при наличии гипертонической болезни – поражение сердца, на втором месте – инсульт, на третьем почечная недостаточность.

Влияние на сердце
В самом начале заболевания левый желудочек справляется с высокой посленагрузкой за счёт равномерного утолщения своих стенок – гипертрофии. Со временем его сократимость начинает снижаться, он расширяется, появляются признаки сердечной недостаточности. Начинают появляться приступы стенокардии, так как прогрессирует коронарный атеросклероз, а у гипертрофированного миокарда повышена потребность в кислороде. Возможны признаки гипертрофии левого желудочка на ЭКГ. На более поздних стадиях болезни часты случаи инфаркта миокарда, от которого, в конечном счёте, умирают большинство пациентов. Некоторая часть из них умирает от прогрессирующей сердечной недостаточности, которая не поддаётся медикаментозному лечению.

Влияние на глазное дно
Артерии и артериолы доступны осмотру только на глазном дне, поэтому для того, чтобы следить за их состоянием, страдающим гипертонической болезнью надо регулярно проводить офтальмоскопию. Признаки прогрессирования болезни – нарастание общего сужения артериол, локальное сужение, кровоизлияния и экссудаты, отёк диска зрительного нерва. Эти изменения часто приводят к нечёткости зрения и иногда к слепоте, особенно при отёке диска зрительного нерва и кровоизлиянии в области жёлтого пятна. Гипертоническая ретинопатия возникает остро и, если с помощью лекарств удаётся быстро снизить артериальное давление, она проходит. Артериосклеротическая ретинопатия развивается медленнее, но почти не поддаётся лечению. Она вызвана пролиферацией эндотелия и гладкомышечных клеток, то же, что и на глазном дне, происходит во всех сосудах. Склеротизированные артерии с утолщёнными плотными стенками в месте перекрёста с ними искривляют и сдавливают вены.

Влияние на ЦНС
Артериальная гипертония нередко приводит к поражению центральной нервной системы. Так, например, один из ранних симптомов повышения артериального давления – головная боль в затылке, обычно по утрам. Возможны головокружения, дурнота, шум в ушах, плохое самочувствие, наблюдаются также нечёткость зрения, обмороки, в более тяжёлых случаях – инсульт и гипертоническая энцефалопатия. Инсульт бывает двух типов: ишемический - вызванный прогрессированием атеросклероза, и геморрагический – вызванный высоким артериальным давлением и микроаневризмами церебральных сосудов. На процесс образования микроаневризм в головном мозгу влияют только возраст и уровень АД, поэтому чем оно выше, тем выше риск геморрагического инсульта. У ишемического инсульта и инфаркта миокарда столь чёткой связи с уровнем артериального давления нет. Гипертоническая энцефалопатия характеризуется высоким артериальным давлением с нарушениями сознания, отёком дисков зрительных нервов и эпилептическими припадками. Очаговая неврологическая симптоматика нехарактерна.

Влияние на почки
Среди причин смерти от артериальной гипертонии на долю почечной недостаточности приходится около 10%. Для таких пациентов характерен склероз приносящих и выносящих артериол и клубочковых капилляров, что ведёт к снижению скорости клубочной фильтрации и нарушению канальцевого транспорта. Повреждение клубочков является причиной протеинурии и микрогематурии



Типы гипертонии



Симптоматическая гипертония
Причину повышения артериального давления определяют редко, лишь в 5% случаев, но искать её необходимо. Во-первых, иногда эту причину можно устранить и таким образом вылечить болезнь. Во-вторых, изучение симптоматической гипертонии даёт новые данные об её этиологии. В подавляющем большинстве случаев причина, которую удаётся диагностировать, связана либо с эндокринными, либо с почечными патологиями.

- О гипертонической болезни
- Почечная артериальная гипертония
- Эндокринная гипертония
- Злокачественная гипертония

- Диагностика гипертонии
- Методы лечения гипертонии
- Начало лечения гипертонии



Схема лечения гипертонии в домашних условиях
Купить комплекс препаратов для лечения гипертонии









Продукция Мертвого моря с доставкой на дом, напрямую из Израиля

Противоопухолевые препараты с доставкой на дом, напрямую из Израиля


Задать вопрос доктору
Общие вопросы, вопросы по доставке и оплате также задавайте в этой форме


Схемы лечения в домашних условиях:
Удаление геморроя и трещин, самостоятельно, дома
Лечение простатита самостоятельно
Очистка холестериновых бляшек веществом из бабочки
Лечение Паркинсона
Лечение гипертонии в домашних условиях
Схема лечения язвы желудка в домашних условиях
Лекарственная схема лечения подагры
Мазь лечит незаживающие раны
Увеличить количество сперматозоидов
Лечение болезни Крона и дисбактериоза
Самопроверка на наличие геморроя через смартфон
Противо- геморройная зарядка
Лечение прежде- временного семяизвержения